Импинджмент-синдром

Импинджмент-синдром поражает плечевой сустав и часто встречается у пожилых людей. Состояние тесно связано с бурситом плеча и тендинитом вращательной манжеты. Оно может вызывать боль, слабость и ограничение движений в плече. В медицинской терминологии используются разные названия: субакромиальный импинджмент, синдром болезненной дуги, синдром надостной мышцы, «плечо пловца» и «плечо метателя».

Симптомы импинджмент-синдрома плечевого сустава

  • Затруднение при заведении руки за спину;
  • боль при подъёме руки над головой;
  • слабость мышц плеча.

Диагностика импинджмент-синдрома

Синдром обычно диагностируют по анамнезу и результатам физикального осмотра врача. Необходимо сделать рентгеновский снимок, на котором могут быть заметны изменения костей, указывающие на повреждение мышц. Возможны остеофиты (костные разрастания) или изменения нормального контура кости. Диагноз можно подтвердить внутрисуставным введением небольшого количества анестетика, временно облегчающего боль. Для выявления патологии мышц вращательной манжеты могут применяться УЗИ, артрография и магнитно-резонансная томография.

Лечение импинджмент-синдрома

Лечение обычно консервативное, но иногда проводят артроскопическую или открытую операцию. Консервативное лечение включает покой, прекращение болезненной активности и физиотерапию. Для уменьшения боли и улучшения функции физиотерапевты могут применять:

  • Мобилизацию суставов;
  • интерференционную терапию;
  • иглоукалывание;
  • терапию мягких тканей;
  • лечебное тейпирование;
  • укрепление мышц лопатки и вращательной манжеты;
  • обучение причинам и механизму состояния.

При стойком импинджмент-синдроме могут применяться лечебные инъекции кортикостероида (не более трёх) и местного анестетика.