Импинджмънт синдромът засяга раменната става и често се наблюдава при възрастни хора. Състоянието е тясно свързано с раменния бурсит и тендинита на ротаторния маншон. То може да причини болка, слабост и ограничение на движенията в рамото. В медицинската терминология се използват няколко наименования: субакромиален импинджмънт, синдром на болезнената дъга, супраспинатус синдром, „рамо на плувеца“ и „рамо на хвърляча“.
Симптоми на импинджмънт синдрома на раменната става
- Затруднение при поставяне на ръката зад гърба;
- болка при повдигане на ръката над главата;
- слабост на раменните мускули.
Диагностика на импинджмънт синдрома
Синдромът обикновено се диагностицира чрез анамнеза и физикален преглед от лекар. Необходима е рентгенография, на която могат да се установят костни промени, сочещи мускулно увреждане. Възможно е да се открият остеофити (шипове) или промени в нормалния костен контур. Диагнозата може да се потвърди чрез вътреставно инжектиране на малко количество упойка, която облекчава болката за кратко. За установяване на патология на мускулите на ротаторния маншон могат да се използват ехография, артрография и ядрено-магнитен резонанс.
Лечение на импинджмънт синдрома
Обикновено лечението е консервативно, но понякога се прилага артроскопска или отворена операция. Консервативното лечение включва почивка, прекратяване на болезнените дейности и физиотерапия. За подобряване на болката и функцията физиотерапевтите могат да прилагат:
- Ставна мобилизация;
- интерферентна терапия;
- акупунктура;
- терапия на меките тъкани;
- терапевтичен тейпинг;
- укрепване на мускулите на лопатката и ротаторния маншон;
- обучение относно причините и механизма на състоянието.
При продължаващ импинджмънт синдром могат да се използват терапевтични инжекции с кортикостероид (ограничени до три) и местна упойка.
